Аптеки Москви. Нові правила виписування рецептів та ліків

У Москві більше 1,8 млн чоловік забезпечуються лікарськими препаратами на пільговій основі - безкоштовно або з 50% знижкою. За 2012 рік було виписано 14,5 млн пільгових і безкоштовних рецептів.

Обсяг коштів, що спрямовуються з бюджету міста на відпуск ліків за пільговими рецептами, щорічно зростає. Для поліпшення лікарського забезпечення москвичів створений єдиний територіальний реєстр осіб, які мають право на пільгове медикаментозне забезпечення.

Телефон «гарячої лінії» Управління Фармації (495) 652-82-37 - з питань лікарського забезпечення окремих категорій громадян, за виписаними рецептами. ГБУЗ «Центр лікарського забезпечення та контролю якості Департаменту охорони здоров'я міста Москви» - (495) 974-63-65

З 1 липня 2013 року набрав чинності новий порядок призначення і виписування лікарських препаратів. Наказ МОЗ України від 20.12.2012 N 1175н «Про затвердження порядку призначення і виписування лікарських препаратів, а також форм рецептурних бланків на лікарські препарати, порядку оформлення зазначених бланків, їх обліку та зберігання» регулює питання призначення і виписування лікарських препаратів:

• - при наданні медичної допомоги в стаціонарних умовах;
• - при наданні первинної медико-санітарної допомоги, швидкої медичної допомоги та паліативної медичної допомоги;
• - громадянам, які мають право на безкоштовне отримання лікарських препаратів або отримання лікарських препаратів зі знижкою, в рамках надання їм первинної медико-санітарної допомоги.

МОЗ затвердило новий порядок призначення ліків, форми рецептурних бланків, а також порядок їх оформлення, обліку і зберігання. Тепер виписування наркотичних і психотропних лікарських препаратів пацієнтам може проводитися самостійно лікуючим лікарем - дільничним терапевтом. До сих пір виписувати такі ліки могла тільки лікарська комісія. Крім цього, наказом вводиться електронна форма рецептурного бланка, який виготовляється і заповнюється з використанням комп'ютерної техніки.

З введенням нових правил в рецепті на ліки пишеться не звичну назву, а міжнародна непатентована назва (МНН). Це означає, що лікар вказує основна діюча речовина ліки. А вже в аптеці перед вами відкриється асортимент торгових марок, що містять необхідну субстанцію. Таким чином, пацієнт не буде пов'язаний жорстким приписом лікарів, які, іноді, зацікавлені виписувати побажань певних торгових марок.

Оновлення торкнеться в першу чергу рецептурних препаратів. Якщо ж лікар призначає безрецептурний ліки, то, як і раніше, може давати рекомендації у вигляді конкретного назви медикаменту.

Якщо людина купує ліки за свої гроші, а не отримує за пільговим рецептом, то працівник аптеки зобов'язаний повідомити про всі препарати, які є в наявності. У тому числі - назвати всі торгові марки ліків, відповідних призначеного МНН. У МОЗ наголошують, що за лобіювання окремих торгових найменувань ліків аптека буде нести відповідальність. Якщо ви стикаєтеся зі зловживаннями - наприклад, помічаєте, що аптекарі пропонують тільки найдорожчі ліки - потрібно сигналізувати в Росздравнадзор .

Ще одне важливе нововведення - продовження терміну дії рецептів. З 1 липня цього року вступили в силу правила:

• пільгові рецепти для пенсіонерів, інвалідів першої групи та дітей-інвалідів дійсні протягом трьох місяців з дня виписування (для інших пільговиків - один місяць);
• рецепти на похідні барбітурової кислоти, ефедрин, псевдоефедрин, препарати, що володіють анаболической активністю, препарати, що містять кодеїн, для лікування пацієнтів з хронічними захворюваннями можуть виписуватися на курс лікування до двох місяців.

Виписування наркотичних і психотропних лікарських препаратів пацієнтам може проводитися самостійно лікуючим лікарем - дільничним терапевтом. Також лікарям дозволено збільшувати в рецептах кількість призначуваних сильнодіючих ліків - «не більше ніж в два рази в порівнянні з установленою нормою» (вона визначається в залежності від виду препарату).

До сих пір пацієнтам, що страждають від сильних болів - в першу чергу онкологічним хворим, щоб отримати наркотичні препарати, потрібно було рішення лікарської комісії поліклініки (ВК). Нові правила скасували обов'язкове звернення до ВК. Тепер лікуючий лікар має право самостійно призначити сильнодіючий препарат хворим, які потребують паліативної допомоги (так офіційно називається полегшення страждань важко хворим).

У Москві заробив пілотний проект по виписці електронних рецептів на ліки. Їх видають співробітники консультативно-діагностичного центру № 6 Північного адміністративного округу, а також працівники його філій. Лікарі можуть виписувати як пільгові препарати, так і ліки за повну вартість. При цьому наркотичні та сильнодіючі препарати виписуються на бланках суворої звітності.

Єдина медична інформаційна аналітична система, за допомогою якої лікарі зможуть працювати з електронними рецептами, буде містити дані про пільги пацієнта, перелік раніше виписаних препаратів, анотації до них і відомості про наявність ліків в прикріплених до медзакладу аптеках. Після консультації з лікарем пацієнт отримує копію свого рецепта, запевняє її в реєстратурі і вже з цим документом йде в аптеку.

Департамент охорони здоров'я Москви планує запустити систему електронних рецептів до кінця 2013 року.