Місія декларація. Як я в перший день передплатної кампанії вибирала сімейного лікаря

Черги і міфи. Журналістка еспресо спробувала підписати електронну декларацію з лікарем. Чи вдалося це і до чого слід бути готовими

1 квітня в Україні офіційно стартувала передплатна кампанія з медиками. Громадяни повинні визначитися з сімейним лікарем (це може бути терапевт для дорослих або педіатр для дітей) і підписати з ним декларацію. Але так чи просто це зробити вже в перший день і до чого слід бути готовими

Перевірка в системі і наклейка

Оскільки 1 квітня в цьому році випало на вихідний, офіційний штурм медустанов перенесено на понеділок, 2 квітня.

Для експерименту я вибрала заклад в Дарницькому районі столиці. Це відносно недавно побудована районна поліклініка, в яку мені зараз зручно буде звертатися. Так само я могла вибрати приватна медустанова або просто лікаря-підприємця в будь-якому районі або навіть населеному пункті нашої країни.

Якщо в медустанові кажуть, що підписують декларації тільки з жителями, які проживають на їх ділянці - не вірте, це порушення законодавства.

МОЗ просить повідомляти про такі порушення.

Держава буде перераховувати лікаря гроші за ваше обслуговування незалежно від його місця роботи або вашої прописки. Тариф розрахований - 370 грн за дорослого пацієнта і вдвічі більше за людей похилого віку і дітей.

Попередньо переконавшись, що заклад в системі e-Health , Я пішла туди з самого ранку.

Відкривається медичний заклад о 8:00. На фасаді поліклініки красується табличка про те, що заклад комунальне, а не державне, а на дверях є наклейка, що ще раз підтвердила, що декларацію з лікарем тут можна підписати.

Звертайте увагу на таку наклейку на медзакладі

Читайте також: Медична реформа: Відповіді на всі питання

штурм пенсіонерів

Я прийшла близько 8:40 і біля віконця реєстратури вже було чимало людей, особливо похилого віку. У МОЗ пояснили, що заповнювати декларацію може уповноважена особа, а саме лікар, медсестра або працівники реєстратури. У цій поліклініці вирішили, що підпис декларацій буде проходити не в кабінетах медиків, а в реєстратурі. Причина цього банальна - в кабінетах медиків є комп'ютери, але ще не підвели інтернет, пояснила мені працівниця реєстратури. Консультації для людей, які прийшли на прийом до лікаря здійснюють в окремому вікні.

Я була в черзі приблизно двадцятої, місць для сидіння не було, тому всі пильно стежили один за одним. Впало в око, що люди мали з собою цілі пакети з документами, довідками тощо.

Для підписання декларації з лікарем достатньо лише паспорта та ідентифікаційного коду (для дітей - свідоцтва). Також знадобиться телефон.

Я про це знала, тому взяла тільки їх. Коли запитала дідуся в черзі, навіщо він взяв з собою стільки паперів, то резонно вказав на роздруківку на стіні поліклініки з інструкцією для пацієнта. На аркуші було написано нейтральне "документи", без вказівки, які саме.

Стіна біля реєстратури була завішана інформацією про лікарів. Там красувалися фото медиків, інформація про їхню освіту і медичне стажі, розклад прийому. В цілому в закладі можна було вибрати з 16 медиків. Хоча, щоб скласти враження про медика, цієї інформації все ж замало.

Читайте також: Вибрати сімейного лікаря: як жити в умовах медичної реформи

У цьому закладі я була вдруге, попередньо прочитала про лікаря, у якій була на прийомі, і вирішила зупинити свій вибір на ній. Зрештою, якщо буду незадоволена її роботою або просто стане незручно звертатися до цього закладу, в будь-який момент зможу підписати договір з іншим медиком. При цьому розривати договір з першим лікарем не потрібно - він автоматично анулюється.

Однак в черзі все ж вирішила запитати у старших людей, кого вони радять вибрати. Напевно, не варто цього робити, бо цим питанням я спровокувала серед пенсіонерів справжній батл. Вони хвилин 20 сперечалися, чий лікар краще.

Виявилося, що частина людей в черзі вже підписали зі своїми сімейними лікарями попередні договори, а сьогодні прийшли, щоб остаточно "узаконити" свої відносини з медиком. Коли я сказала, що не домовлялася заздалегідь, одна бабуся презирливо на мене глянула і ревно сказала, що до її лікаря навіть не варто пробувати записуватися, бо точно вже місць немає. Хоча це був тільки перший день підписання декларацій. У реєстратурі запевнили, що переживати не варто.

Планується, що 1 сімейний лікар може підписати декларацію з 1800 пацієнтами, 1 лікар-терапевт з 2000 пацієнтами, 1 лікар-педіатр - з 900 пацієнтами.

Занепокоєння і певна паніка в черзі відчувається. У реєстратурі працювало два вікна, кілька людей намагалися випередити загальну чергу. Не вийшло, адже чергу ледве рухається через постійні збоїв системи, тому порушників чекає осуд, скандал і зневага.

Сімейний "Не для сімейного перегляду" лікар

У черзі був дідусь, який хотів підписати декларацію і за свою дружину. Коли дійшла його черга, він обурювався, чому ж тоді сімейний лікар, якщо він не може підписати з ним декларацію для всієї родини.

Однак насправді, хоча і медик називається сімейним, підписувати договір з ним повинен кожен член сім'ї окремо.

До того ж у кожного можуть бути різні медики. Вибір лікаря і висновок декларації для дітей до 14 років здійснюють батьки або опікуни.

До людей, яким складно з пересуванням, лікар або представник медустанови може приїхати додому, підписати декларацію в паперовому вигляді, а потім в медустанові зареєструвати дані пацієнта в системі для підтвердження реєстрації зв'язатися з пацієнтом по телефону.

Згодом в МОЗ обіцяють, що для підписання договору з лікарем не потрібно буде їхати в медустанову, це можна буде здійснювати онлайн. Для цього пацієнтові знадобиться цифровий підпис.

Сама процедура підписання декларацій виглядала так. Людина підходить до віконця реєстратури, дає свій паспорт і ID-код, відповідає на питання про місце проживання, прописку тощо. Працівниця реєстратура вводить дані в електронну систему, після чого на мобільний телефон пацієнта приходить повідомлення з кодом, який потрібно продиктувати.

З електронної системи роздруковують із заповненими даними, чоловік перевіряє, чи все правильно, і підписує два примірники (один забирає собі, інший в залишає в закладі). Працівник медзакладу підтверджує декларацію електронним підписом і направляє її в е-систему. Ви можете звертатися до лікаря в зручний для вас час, спілкуватися з ним по телефону або по електронній пошті, які вказані в декларації. Але попередньо це варто обговорити з ним або нею.

Міфи, страшилки і реальність

За розрахунками міністерства для заповнення декларації одного пацієнта потрібно приблизно 10 хвилин. Однак в реальності все вийшло не так легко і швидко. По-перше, система постійно зависала, тому на заповнення однієї декларації йшло по півгодини.

По-друге, пацієнти називали некоректні дані, що затягувало процес. Наприклад, один чоловік сказав, що він з Дніпродзержинська. Але в системі такого міста не було, адже його перейменували в Кам'янське, але в реєстратурі про це забули, а людина замість того, щоб сказати, тільки обурювався незнанням робітниць. Тому всі чекали, коли ця сцена закінчиться.

В цілому настрої громадян в цій черзі по реформі різняться. Було чимало бабусь, які відверто дратували через те, що щось змінюють, їм було зручно і так: "Тепер треба звикати до телефонів, записуватися до лікаря за тиждень до прийому, онлайн-інтернети, не дають дожити нормально", - скаржиться бабуся в сірому береті.

Втім, було чимало пацієнтів похилого віку, які вітають реформу. "Міняти треба, скільки можна ходити по кабінетах всіляких неуків грошима" пічкаті ", - вважає опонентка бабусі в берете.

І найгірше те, що чимало людей в черзі так до кінця і не зрозуміли всіх моментів реформи, тому охоче вірять і створюють десятки міфів. "Ну ось домовився я зі своїм медиком, підписав договір. І таких як я 5 тисяч. Тоді в МОЗ кажуть моєму лікареві, що йому забагато, 3 тисячі забирають. І я навіть не знаю, що я вже без лікаря. Те куди мені йти? "- запитує у мене невгамовний дідусь-сусід по черзі.

Коли я намагалася пояснити, що не варто панікувати, є обмеження для лікарів, він лише сказав, що я не знаю ще життя. І заперечити що-небудь важко.

Ось на годиннику вже 12. Переді мною в черзі ще з десяток людей. Жінка в зеленому пальто стоїть біля вікна реєстратури вже близько 40 хвилин. Чекає смс, яке ніяк не приходить. Ми також чекаємо. Все частіше люди запитують, коли передплатна кампанія закінчиться.

Працівниці реєстратури відповідали, що до 2020 року можна спокійно вибирати свого медика. "Тьху ти!" - обурюється чоловік, який в черзі з ранку і йде. Він думав, що підписати з медиком договір треба до липня, тому не міг дочекатися старту.

У МОЗ запевняють, що 2020 рік - це час, коли варто мати лікаря первинної медицини, щоб отримати доступ до безкоштовної вузькоспеціалізованої допомоги.

А в цілому передплатна кампанія обмежена в часі

Зрештою, на годиннику 12:14. У хол виходить працівниця реєстратури і повідомляє, що система зависла і коли розвісне невідомо. Радить не панікувати і якщо незручно чекати, прийти в інший день. Пенсіонери лютують, частина черзі йде з поліклініки.

Працівниця реєстратури щиро вибачається за незручності, каже, що вони намагаються з усіх сил. На моє запитання, що вона думає про реформу, відповідає впевнено: "Реформа - добра. Так, зараз все працює не дуже гладко, але за місяць-два все буде, як треба. Зміни потрібні однозначно ".

Чекаю ще 15 хвилин і в кінці кінців вирішую піти і сама. Підпишу декларацію наступного разу, це можна зробити з нагоди, коли навідаюсь в поліклініку. Сподіваюся, медиків на мене ще залишиться. А люди перестануть панікувати і вірити в десятки міфів.