Флеболог або хірург - який лікар лікує варикоз?

Займається лікуванням і діагностикою венозних захворювань

Найчастіше пацієнтів хвилює питання: до якого лікаря потрібно звертатися при варикозному розширенні вен? Варикоз, так само як і будь-які інші захворювання і патології вен лікує лікар-флеболог. Тому за будь-якими медичних питань, пов'язаних з судинами, слід звертатися саме до нього.

Коли потрібно «бігти» до лікаря

Вам необхідно не відкладаючи звернутися до лікаря, якщо ви помічаєте у себе один або кілька нижчеперелічених симптомів:

• Тяжкість в ногах, сильна втома ніг після ходьби.
• Набряки на ногах.
• Судоми литкових м'язів, особливо часто виявляються вночі.
• Біль і печіння в ногах.
• Поява судинних «зірочок» або явно видимих ​​під шкірою судин червоного або синього кольору.
• Випинання вен.

Ось так виглядає випинання вен

Крім варикозу вен на ногах може розвиватися також варикоз матки і малого таза, зовнішніх статевих органів, стравоходу. Тут симптоми будуть дещо інші, і на них теж обов'язково слід звернути увагу:

• Тяжкість і біль внизу живота.
• Рясні виділення зі статевих органів.
• Випинання і здуття пахових вен.
• Хворобливі відчуття до, під час і після статевого акту.
• Біль, що віддає в поперек і крижову область, посилюється перед менструацією.
• Порушення менструального циклу: збільшення тривалості циклу, мізерні тривалі менструації.

Всі ці симптоми неспецифічні і можуть бути проявами зовсім іншого захворювання, проте повністю виключити варикоз може тільки флеболог.

діагностичні процедури

Як тільки ви звернетеся до лікаря, флеболог проведе повний комплекс діагностичних заходів, щоб виявити захворювання, визначити його стадію і локалізацію, а також призначити ефективне лікування.

Для виявлення варикозу і його ускладнень застосовують лабораторні та інструментальні (апаратні) методи діагностики.

Сучасна діагностика вен при захворюванні варикозом

Клініко-лабораторні методи:

• Визначення кількості та функціональної повноцінності фібриногену.
• Протромбіновий час (аналіз дозволяє встановити швидкість згортання крові і активність факторів згортання).
• Визначення протромбінового індексу (співвідношення протромбінового часу плазми крові пацієнта і протромбінового часу контрольної плазми).
• Тромбіновий час (визначення швидкості переходу фібриногену у фібрин під впливом тромбіну).

Так виглядає тромб ізутрі

Інструментальна діагностика:

• Триплексне ультразвукове дослідження.
• Ультразвукова доплерографія судин.
• Флебосцінтіграфія - малоінвазивний і високоточний метод оцінки венозного кровотоку.
• Флебографія - рентгенологічне дослідження, проведене з введенням в вену рентгенконтрастного речовини.
• Флебоманометрія - динамічне дослідження тиску в венах ніг.

На підставі результатів цих досліджень флеболог і ставить точний діагноз.

типи лікування

Залежно від виду та вираженості варикозного розширення вен, а також стану організму пацієнта флеболог вибирає один з наступних типів лікування:

• Консервативне лікування. Флеболог призначає прийом певних медикаментозних препаратів - всередину або місцево.
• Компресійна терапія. Носіння спеціального компресійного білизни, бандажів, використання латексних подушечок.
• Фізіотерапія і лікувальна фізкультура.

Вправи для профілактики варикозу і тромбів

• Склеротерапія - введення в вену спеціальної речовини, «склеює» посудину і виводить його із загальної системи кровотоку. Застосовується для лікування варикозу дрібних вен. Флеболог проводить склеротерапію тільки після всебічного обстеження і при відсутності у пацієнта протипоказань (наприклад, алергічної реакції на вводиться препарат).
• Хірургічні методи лікування варикозу, якими користується хірург-флеболог: флебектомія і мініфлебектомія, а також ЕВЛК (ендовазальной лазерна коагуляція). Всі ці методи спрямовані на видалення варикозних вен і виключення їх з нормального кровотоку. Хірург-флеболог вибирає метод залежно від стану судин і організму в цілому, а також від стадії розвитку захворювання.

Після повної діагностики пацієнта флеболог вибирає лікування

Часто три перших види лікування флеболог комбінує і призначає пацієнтові комплексну терапію. Оскільки комплексне консервативне лікування дає результати далеко не відразу і іноді вимагає корекції в процесі терапії, для пацієнта оптимальним варіантом стане персональний флеболог - слід перебувати під наглядом одного лікаря і консультуватися саме з ним, оскільки, чим довше лікар вас спостерігає, тим більше він знає про особливості вашого організму і нюансах протікання хвороби. Відповідно, тим ефективніше він вас лікує.

При виборі хірургічного методу лікування хірург-флеболог керується станом вен пацієнта, загальним станом його організму і стадією протікання хвороби. І приймає рішення про хірургічне втручання лише після детального обстеження пацієнта.

Тепер ви знаєте, до якого лікаря потрібно звертатися, виявивши у себе перші ознаки варикозу. І якщо такі ознаки у вас все ж з'явилися - потрібно йти до лікаря не відкладаючи, щоб не допустити розвитку серйозних ускладнень хвороби. А ще краще, якщо у вас буде персональний флеболог, до якого ви будете раз на півроку звертатися для профілактичного огляду.

Originally posted 2013-11-23 16:39:15.