Мільйони на старість

У Петербурзі більше 1,3 млн пенсіонерів, населення міста швидко старіє, що підвищує попит на послуги будинків для літніх. «Фонтанка» з'ясувала, як влаштована галузь обсягом понад 2 млрд рублів на рік.

@ PressFoto / Kzenon

На цьому ринку заробляють як професійні гравці, вкладаючи десятки мільйонів рублів в розвиток мереж спеціальних пансіонатів, так і численні власники «домашніх хоспісів». Попит на їх послуги зростає на 25% в рік.

демократичний підхід

В їдальні величезної квартири на четвертому поверсі житлового будинку в центрі Петербурга сидить десяток дуже літніх людей. Ще одна старенька йде повз з металевими ходунками, двоє лежачих пацієнтів в лікарняних ліжках - у вітальні, майже не рухаються, жінка років 80 з дихальною трубкою в горлі - в кріслі і не реагує на привітання. Сама квартира - простора, в ній досить чисто, відвідувачів просять надягати бахіли. В інтер'єрі мало примітного, він нагадує кожне друге фото з дошки оголошень про здачу квартир в оренду: «євроремонт», зроблений кілька років тому.

В середньому по місту добу в пансіонаті для літніх людей обходяться в 3 тисячі рублів. За словами учасників ринку, при доході з одного постояльця менше 60 тисяч рублів на місяць бізнес не може бути рентабельним. Але на «Авіто» можна знайти кілька десятків пансіонів, які пропонують розмістити літніх за 700-1500 рублів на добу. Найдешевше обходиться проживання в п `кімнаті в межах міста, пропозиції в котеджах в Ленобласті зазвичай на 200-300 рублів дорожче.

Обсяг ринку пансіонатів для літніх людей в Петербурзі і області учасники оцінюють приблизно в 1,5 млрд рублів на рік. Ринок приходять надомних доглядальниць - ще близько 1 млрд рублів. У регіоні працює близько 70 пансіонатів, але фахівці «КИТ Фінанс» (компанія опрацьовує проект створення спеціалізованого комплексу для літніх) в своїх дослідженнях до категорії «якісних» відносять тільки третина з них.

Серед лідерів ринку - мережа «Опіка» (7 точок в Петербурзі і 2 в Москві, все в окремих будівлях), «Курортний» (спеціально збудоване приміщення на 186 місць). У решти гравців по 1-3 точки. «Опіка» належить підприємцю Олексію Мавріну (це його єдиний бізнес), «Курортний» - власнику ресторану «Арка» Леоніду Ноткін і центру «Хесед Авраам».

«Якісні» - це пансіонати в нежитлових приміщеннях або окремих будівлях, з пандусами, обладнаними душовими і туалетами, медкабінетом, їдальнею, з достатньою кількістю персоналу. Дешевші заклади працюють в звичайних квартирах, їх назви немудрі - «Русь», «Домашний очаг», «Вишневий сад», «Елегія» і т. П.

Підприємець Григорій лютих кілька років тому сам керував пансіонатом на 12 місць в житловому будинку на Галерної вул., Потім перевів бізнес в комерційне приміщення на першому поверсі з окремим входом, подалі від центру міста.

«Якщо пансіонат розташований в квартирі - це не завжди означає, що там погано, все залежить від умов, від персоналу, від організації процесів, - запевняє він. - Хоча, звичайно, на високому поверсі без спеціального вантажного ліфта, який буде працювати під час пожежі, не варто розміщувати такий бізнес, це може привести до трагедій ».

скорочення витрат

У мережі «Опіка» розповідають, що типовий квартирний пансіонат в Петербурзі - це зазвичай велика комуналка, в якій розміщується близько 15 осіб. Прагнучи знизити витрати, організатори таких закладів економлять на персоналі - постояльців обслуговують 2 людини, і на те, щоб все зробити якісно, ​​у них не вистачає рук. У великих компаніях, де і проживання коштує дорожче, для кожного виду робіт наймають окремого співробітника - кухаря, доглядальницю, психолога, прибиральників.

«Доктор Пітер» писав про «підпільних хоспісах», сусіди яких розповідають, що постояльці таких будинків кричать, люди з деменцією стукають по батареям, а у двір регулярно приїжджають бригади швидкої допомоги . В Іркутську в 2017 році підпільний будинок престарілих виявився після великої пожежі. Але учасники ринку стверджують, що в Петербурзі таких прикладів небагато, тому що навіть в самому економічному варіанті - це складний, нервовий і не найприбутковіший бізнес.

Середню рентабельність приватного будинку для літніх «КИТ Фінанс» оцінює всього в 12% при вартості послуг в 60 тисяч рублів на місяць на людину. Якщо витрати частково компенсує держава (закон про таке партнерство прийнятий в Петербурзі в 2013 році), то прибуток оператора виросте більш ніж удвічі.

Квартирні пансіонати, навіть з найпростішим набором послуг, за відгуками учасників ринку, зазвичай все-таки реєструють юрособа і платять податки, а як вид діяльності вказують соціальні послуги. Вони економлять на стартовому капіталі, обладнанні, харчуванні та інших операційних витратах, а й продають місця в 2-3 рази дешевше. І домагаються при цьому рентабельності в 25-30% при великих затратах персоналу.

Сергій Захаров, заступник директора пансіонату «Курортний» розповідає, що корінь проблеми - у високому попиті на послуги для літніх і нестачі пансіонатів. За даними Смольного, в Петербурзі всього 20 «спеціалізованих житлових будинків для одиноких громадян похилого віку». При цьому людей похилого віку з деменцією часто відправляють в психоневрологічні інтернати, проти чого активно виступають фахівці.

Попит же на стаціонарний догляд за людьми похилого віку величезний і продовжує зростати. Основна причина - населення старіє, і в той же час стає більше людей із захворюваннями, які вимагають не стільки лікування, скільки професійного догляду, каже Захаров. Це перш за все різні форми деменції, найчастіше зустрічається хвороба Альцгеймера.

«Сім'ї несподівано опиняються в тупиковій ситуації, коли допомога близькому ще вчора можна було забезпечити будинки, а сьогодні вже не впоратися. Далі сім'я стикається з браком якісної інфраструктури і тяжким вантажем моральних і психологічних проблем, пов'язаних з особливим ставленням в нашому суспільстві до будинків престарілих, - міркує Сергій Захаров. - Але іншого виходу немає, і оскільки у більшості городян доходи невеликі, сім'я звертається в демократичні заклади, розташовані, як правило, в квартирі або котеджі. Знімаючи гостроту проблеми нестачі стаціонарів, подібні установи тільки посилюють муки рідних, які в підсумку розуміють, що не змогли забезпечити близьку людину гідним відходом ».

складні ділянки

Причини нестачі пансіонатів банальні: реалізація таких проектів складна. Поки в Петербурзі і області з нуля побудований тільки один сучасний центр для літніх - вищезгаданий «Курортний», його співвласники - ресторатор Леонід Ноткин і суспільство «Хесед Авраам». Будівництво зайняла 4 роки і обійшлася в 500 млн рублів, окупити витрати інвестори розраховують не менше ніж за 8 років. Фонд «КИТ Фінанс» кілька років опрацьовував проект «60+» і шукав інвесторів для будівництва спеціалізованого будинку для людей похилого віку, обладнаного за останнім словом техніки. Фахівці компанії провели безліч соцопитувань, склали бізнес-плани, але інвестори так і не знайшлися - проект залишається на стадії досліджень.

Леонід Ноткин вважає, що проблему якості послуг для людей похилого могло б вирішити ліцензування гравців ринку. «Або хоча б спеціального реєстру якісних пансіонатів, з якого можна було б вибирати», - зазначає він. Зараз схожу роль відіграє список компаній, які беруть участь у міській програмі приватно-державного партнерства в соціальній сфері. Суть її в тому, що якщо літня людина хоче частково оплатити проживання за рахунок міського бюджету, він може вибрати тільки перевірену компанію.

Зараз робота пансіонатів не ліцензується, і ніякої заборони на їх роботу в квартирах немає. Для відкриття компанії по наданню соціальних послуг з проживанням потрібно тільки мати юрособа і сплачувати податки. На це вже звертав увагу Мінпраці, і в 2016 році заступник голови відомства Олексій Вовченко заявляв, що чиновники «активно думають», як саме регулювати гравців ринку. Але поки вони нічого не придумали.

«Квартирні пансіонати можуть відкривати абсолютно сумлінні люди, охочі робити свою справу чесно. Але все одно на вулицю пацієнтові такого закладу просто не вийти, вся прогулянка - посидіти біля відкритої кватирки. Це не життя, а «дожиття» під наглядом нянечки, нехай навіть доброї і жалісливий, - міркує він. - Перевіряти такі пансіонати починають зазвичай після того, як десь в країні стався велика пожежа, яка висвітлюють в новинах. Але вимоги до будинків для літніх людей, які вже давно придумані, в російському законодавстві ніяк не закріплені. Тому і потрібно ліцензування ».

У державних будинках для літніх зазвичай просторо і є великі території для прогулянок. Але туди найчастіше беруть тільки тих, хто сам може гуляти, є і стежити за гігієною. «А якщо стан погіршується, то людина цілими днями лежить і дивиться в стелю, і так вже до кінця життя. Для таких пацієнтів не організовують дозвілля, з ними не спілкуються, вважаючи, що їм уже це не треба », - каже представниця« Опіки »Ірина Богданова.

Чи не халявщик, а партнер

Надії учасників ринку на цивілізований розвиток галузі пов'язані з Законом про державно-приватне партнерство в соціальній сфері, який вступив в силу в 2016 році. Він дозволив регіональній владі закуповувати соціальні послуги у приватних компаній. Тарифи у кожного регіону свої. В результаті плата держави компенсує частину вартості проживання в приватному пансіонаті, решта можуть доплатити родичі або сам постоялець за рахунок пенсії. В середньому в Петербурзі в місяць на одного літньої людини бюджет може виділяти близько 50 тисяч рублів.

Контроль за будинками для людей похилого віку покладено на міський комітет з питань соціальної політики. Йому підкоряються 10 психоневрологічних диспансерів і сім державних будинків для людей похилого віку. Крім того, комітет веде реєстр постачальників соціальних послуг. У цьому списку 140 компаній і держустанов, це не тільки пансіонати для літніх, а й дитячі інтернати, реабілітаційні центри, і т. Д. Щоб потрапити до реєстру, підприємець повинен подати заявку в комітет. При цьому бюджетні гроші виділяються не постачальнику, а одержувачу послуги, який сам вибирає з реєстру, хто його буде обслуговувати. У рік, за даними гравців ринку, за програмою ДПП приватні пансіонати розміщують близько тисячі літніх людей. Окремої статті в бюджеті на ці цілі немає, фінансування йде через органи соцзабезпечення по лінії «соціальних та інших виплат населенню».

Губернатор Петербурга Георгій Полтавченко, звітуючи в Заксобрании про роботу уряду в 2017 році, заявив, що за 4 останні роки чисельність пенсіонерів в місті збільшилася на 86 тисяч (всього їх понад 1,3 млн осіб). Потреба місць в пансіонатах він оцінив в 30-35 тисяч - зараз тільки кілька сотень. І доручив соціального блоку уряду до кінця 2019 року підготувати програму «Геріатричний допомогу населенню». Планується, що в рамках програми місто почне підтримувати проекти створення так званих «садів для дорослих», куди можна відвозити літньої людини вранці і забирати ввечері (перший державний центр в 2019 році з'явиться в комплексі колишньої лікарні Цимбалин), а також приватні будинки престарілих.

Для цього чиновники повинні розробити систему підтримки інвестпроектів і прорахувати потребу міста в збільшенні бюджетних витрат на соціальні послуги та геріатричний медичну допомогу. Оперативно пояснити, в якій стадії знаходиться робота над програмою, в комітеті з питань соціальної політики Смольного не змогли.

Підприємці розповідають, що вони практично брали участь в написанні закону про ДПП в соціальній сфері, і постійно тиснули на чиновників, змушуючи звертати увагу на проблеми людей похилого віку. Але ситуація змінюється повільно. У Петербурзі відкривається не більше 2-3 пансіонатів в рік. Один з останніх - центр мережі «Опіка» в окремій будівлі площею 900 м2 на Ризькому проспекті. Під час кризи мало хто з підприємців готовий без підтримки держави витратити 40-50 млн рублів на організацію будинку для літніх людей в орендованому приміщенні, і тим більше 300-500 млн рублів на нове будівництво. Тому «приватні хоспіси» нікуди не зникнуть.

Марина Васильєва, спеціально для «Фонтанкі.ру»